Эндокапсулярная диагностика болезни Крона в тонком кишечнике

Большинство этих исследований показали преимущество капсулы в диагностике в новых случаях болезни Крона. В мета-анализе девяти исследований, включавших в общей сложности 250 исследуемых больных болезнью Крона или с подозрением на болезнь Крона, найдено, что преимущество капсулы значительно больше по сравнению со снимками с барием, 63% против 23% соответственно. Явное преимущество было найдено в том же мета-анализе четырех исследований, включавших в себя 114 обследуемых при помощи капсулы по сравнению с энтероскопией, 61% против 46% соответственно.  Проверка при помощи компьютерной томографии, энтерография, СТ-энтероколизис тонкого кишечника были значительно хуже по сравнению с капсулой, преимущество 30% по сравнению с 69% соответственно. В том же мета-анализе обнаружено, что количество проверок видеокапсулой, необходимых для постановки одного дополнительного диагноза болезни Крона. (Number Needed to Test - NNT) по сравнению со снимком с барием и колоноскопией с илеоскопией было три и семь соответственно.   Вместе с тем, преимущество проверки видеокапсулои по сравнению со снимком с барием, компьютерной томографической энтерографией и энтероскопией не было значительным при проверке подгруппы, направленных на проверки с первичным подозрением на болезнь Крона. В последнее время, с появлением новых злокачественных новообразований, преимущество применения проверки капсулой стало также значительным в этой области. В последнее время был предложен алгоритм с целью выяснения подозрения на болезнь Крона. Когда колоноскопия с илеоскопией потерпели неудачу или были отрицательными (схема 3).

​В дополнение к этому, для выявления подозрения на болезнь Крона, видеокапсула может быть также использована для идентификации послеоперационных рецидивов болезни Крона. Капсула имеет значительные преимущества для обнаружения рецидивов по сравнению со снимками с барием, колоноскопией с илиоскопией и энтероскопией. Также у нее есть преимущества в установлении окончательного диагноза вида воспалительного заболевания кишечника у больных с воспалением только толстого кишечника. Так, например, обнаружено, что 5/20 больных с неясным колитом диагностирована болезнь Крона с включением тонкого кишечника, которая не была обнаружена ранее, что было доказано и биопсией.